日前，國(guó)家藥監(jiān)局網(wǎng)站顯示，默沙東九價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗（釀酒酵母）（以下簡(jiǎn)稱九價(jià)HPV疫苗）適應(yīng)證得以擴(kuò)展，適用人群拓展至9至45歲適齡女性接種。而此前，九價(jià)HPV疫苗于2018年在中國(guó)獲批上市，適應(yīng)證為16-26周歲女性，這就意味著大齡女性也可以接種HPV九價(jià)疫苗啦！該消息一經(jīng)發(fā)布就引發(fā)各界高度關(guān)注，不少此前因“超齡無(wú)法接種”的女性表示是不是可以再等一等？同時(shí)，因?yàn)橐呙缃臃N年齡范圍拓寬，針對(duì)之前已經(jīng)接種過二價(jià)或四價(jià)疫苗的人群來(lái)說，是否還能再接種九價(jià)疫苗？記者就此聯(lián)系采訪了有關(guān)專家。

　高危型HPV已嚴(yán)重威脅女性健康

眾所周知，宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一，發(fā)病率和死亡率均居女性腫瘤第三位。幸運(yùn)的是，宮頸癌也是目前唯一可以通過疫苗預(yù)防的癌癥?？茖W(xué)證實(shí)，99%以上的宮頸癌是由高危型HPV持續(xù)感染導(dǎo)致的。HPV主要通過性生活或密切接觸傳播，80%以上的女性一生中至少有過一次HPV感染，近90%的HPV感染可在2年內(nèi)自然清除，僅不足1%的患者發(fā)展至子宮頸癌前病變和子宮頸癌。需要注意的是，高危型HPV持續(xù)性感染是下生殖道高級(jí)別上皮內(nèi)病變和癌發(fā)生的必要因素，已成為嚴(yán)重威脅女性健康的公共衛(wèi)生問題。

而HPV疫苗主要是針對(duì)HPV病毒亞型研發(fā)的預(yù)防性疫苗，接種HPV疫苗可以預(yù)防大約70%-90%的宮頸癌。HPV二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)疫苗是代表可以預(yù)防病毒亞型的數(shù)量，價(jià)數(shù)越多就代表可預(yù)防的人乳頭瘤病毒種類越多。二價(jià)疫苗可以預(yù)防HPV16和18兩種亞型病毒感染，接種年齡限制為9-45歲；四價(jià)疫苗可用于預(yù)防6、11、16、18型的HPV感染，接種年齡限制均為20-45歲；九價(jià)疫苗可預(yù)防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型病毒感染，接種年齡限制為16-26歲。

別盲目等九價(jià)而錯(cuò)過最佳預(yù)防時(shí)機(jī)

按照疫苗所涵蓋的病毒亞型種類，是不是代表著HPV疫苗非九價(jià)不可，疾控專家表示，當(dāng)然不是。雖然九價(jià)HPV疫苗是目前市面上可用于防護(hù)HPV病毒的最高價(jià)型疫苗，但比起盲目等九價(jià)，適齡接種更重要。相關(guān)研究顯示，沒有性生活、未感染過HPV的女孩，接種二價(jià)疫苗能達(dá)到90%左右的有效性；有過性生活，甚至感染過HPV的女性，二價(jià)疫苗的有效性依然能夠達(dá)到70%-80%。這說明接種二價(jià)和四價(jià)HPV疫苗也能起到很好的預(yù)防效果，不建議為了增加保護(hù)范圍等待更高價(jià)數(shù)的疫苗，而錯(cuò)過最佳預(yù)防時(shí)機(jī)。

　　“換打”“重復(fù)打”并不會(huì)獲益

不少人對(duì)九價(jià)疫苗存在認(rèn)知誤區(qū)，認(rèn)為接種九價(jià)疫苗就不會(huì)患有HPV引起的疾病了？專家對(duì)此做了辟謠，表示需要明確的是，沒有一種疫苗可以起到100%的保護(hù)效果。九價(jià)HPV疫苗將預(yù)防宮頸癌的比例從70%提高到90%，只能降低患癌概率，并未覆蓋所有高危HPV型別，因此，九價(jià)HPV疫苗并不能100%預(yù)防所有HPV引起的感染或疾病，接種疫苗后的宮頸癌篩查應(yīng)定期照常進(jìn)行。針對(duì)已經(jīng)接種或尚未完成全程接種的二價(jià)或四價(jià)HPV疫苗的人群，更不必看到九價(jià)疫苗“心動(dòng)”而“換打”“重復(fù)打”。女性一生只需完成一種宮頸癌相關(guān)疫苗的全程接種即可，“換打”“重復(fù)打”并不會(huì)獲益，還可能因?yàn)橐呙鐝S家、制備技術(shù)的不同，而平添不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

同時(shí)記者還獲悉，九價(jià)HPV疫苗新年齡段剛剛獲批，目前我市還未接到相關(guān)通知，將仍按原有接種年齡進(jìn)行接種。 記者 王江黎

來(lái)源：西安晚報(bào)